Menisken er knæets stødpude, og en skade her er ret almindelig.
Læs mere om skadestyper, symptomer og behandling af meniskskader.
Meniskene er to halvmåneformede bruskskiver, som sidder oven på skinnebenet. Den ene sidder inderst (det man kalder medialt), og den anden sidder yderst (lateralt) inde i knæleddet.
Meniskenes funktion er at øge kontaktfladen mellem lårbensknoglen og skinnebensknoglen. Pga. deres udformning og tykkelse medvirker meniskene desuden til, at der er en god stødabsorbering i knæleddet. Når du lander på foden, vil meniskene absorbere noget af det impact, som løber igennem vævet i fod og ben. Meniskene har også en anden vigtig rolle, nemlig at skabe stabilitet i knæet ved at begrænse bøj og stræk af knæet.
Mange af disse symptomer kan også gøre sig gældende ved andre knæskader, og det er derfor vigtigt at få undersøgt hos en fysioterapeut, om der er tale om en meniskskade eller noget helt andet.
Meniskskade er en ret hyppigt forekommende knæskade, som man overordnet opdeler i to typer skader: degenerative og overload-skader.
Degenerative meniskskader opstår uden at der er et traume, altså uden at knæet bliver påvirket af en kraft udefra som fx en takling. Degenerative menisskader skyldes, at menisken stille og roligt igennem et liv kommer i dårligere stand. Denne type meniskskade er ret almindelig, og man kan faktisk have en degenerativ meniskskade helt uden at mærke det.
Det er primært genetisk bestemt hvor godt og hvor længe menisken holder, men meniskens stand kan også påvirkes af andre faktorer livet igennem, som fx om man ryger eller ej.
En overload-menisskade derimod, opstår på grund af for stor kraftpåvirkning mod knæet, ofte i et vridtraume. Det ses især i sportsgrene som fodbold og anden kontaktsport. Skaden sker, når der opstår pres på et bøjet knæ, samtidig med at knæet vrides. Det kunne fx. være når man er midt i et retningsskifte med foden forankret i underlaget, men overkroppen drejer.
Den mediale menisk sidder på en måde hvor dens tilhæftning på ledkapslen inde i knæleddet begrænser bevægeligheden i knæet, og derfor er den mediale menisk mere udsat for skader end den laterale, som er mere mobil.
Vi har 5,0 stjerner ud af 5,0 på Google
På vores klinik på Frederiksberg står vores specialiserede behandlere klar til at vurdere og behandle din meniskskade – både fysioterapeuter, sportsfysioterapeuter og osteopatstuderende.
Hos os begynder behandlingen altid med en grunding undersøgelse og vurdering af dine smerter, og en samtale om dine symptomer og evt. skadesmekanisme. Herfra vil vi vurdere og behandle din skade ud fra den nyeste forskning og vores mange års erfaring.
Behandlingen vil både sigte mod at smertelindre dig her og nu, men også mod en langsigtet bedring af din skade.
Generelt benyttes 3 former for behandling af meniskskader. Enten behandles man det man kalder “konservativt” (altså uden operation), eller med to former for operation: menisk-reinsertion (syning) eller menisk-resektion (fjernelse).
Valget af behandlingsmetoden afhænger meget af forskellige faktorer bla. placeringen af skaden og symptomerne.
Generelt har meniskene langsom blodtilførsel, hvilket betyder, at helingstiden er længere end for andre vævstyper. Meniskene har bedst blodtilførsel i yderkanten i det man kalder rød-rød-zonen. Her er der de bedste forudsætninger for, at menisken kan hele flot af sig selv igen. Jo længere man kommer ind mod midten, jo dårligere bliver forudsætningerne for, at menisken kan hele efter skaden.
Men skal man så have konservativ behandling eller operation? Typisk vælger man i første omgang kun operation til folk der ikke kan strække knæet overhovedet, har låst knæ, kraftige smerter eller nedsat bevægelighed. Hvis man ikke opnår gode resultater ved konservativ behandling vil man også overveje operation. Operationsmetoden afgøres af kirurgen ift. mulighederne for heling, alt efter hvor på menisken skaden sidder.
Den konservative behandling betyder genoptræning og aflastning. Formålet med behandlingen er, at genoprette funktionen af knæet uden at behøve at operere. I grove træk handler den konservative behandling om at aflaste det skadede område, og stille og roligt genvinde bevægelighed, styrke og kontrol af knæet. Her sigter man efter med træning at få de omkringliggende muskler og sener til at tage mere over for menisken, sådan at belastningen på menisken bliver mindre. Særligt musklerne omkring knæ og hofte vil have et stort fokus i den konservative genoptræning efter meniskskade.
Forløbet er meget afhængigt af dine symptomer og deres udvikling/ændringer. Oplever man fortsat gener efter 12 uger, kan man begynde at overveje operation.
Fysioterapi er en stor del af behandling af meniskskade, uanset om der er tale om konservativ behandling eller operation. Det er ofte fysioterapeuten som mistænker skaden og anbefaler diagnosticerende undersøgelser.
I konservativ behandling er træning hos en fysioterapeut den vigtigste del af behandlingen, og efter operationer vil der være behov for specialiseret genoptræning hos en fysioterapeut. I slutfasen af genoptræningen vil der være nogle helt specifikke krav ift. bevægelighed, styrke, kontrol og funktion, som løbende bør tjekkes og opfyldes, for at sikre det bedst mulige resultat af hele forløbet og operationen – og for at du kan vide, hvornår du må gå igang med din sport eller almindelige træning igen.
En menisk insertion er et operativt indgreb, hvor kirurgen går ind og syer menisken sammen igen. Efter denne type operation vil du få det der hedder en Don-joy på. En Don-Joy er den slags skinne til knæet, som skal mindske din bevægelighed i en periode imens vævet heler. Grunden til at dét er vigtigt er, at der er enkelte bevægelser man ikke må lave i en periode efter operationen, for at beskytte menisken – fx må man ikke bøje knæet mere end 90 grader.
Som så mange operationer er der ingen garanti for at den virker bedre end konservativ behandling. Man kan derfor ende med at være nødsage til at få foretaget en menisk resektion senere i forløbet.
Menisk resektion er et operativt indgreb, hvor kirurgen går ind og fjerner den del af menisken som er beskadiget.
Efter operationen anbefales det på det kraftigste at opstarte genoptræning af knæet hurtigst muligt, for at genvinde normal funktion af knæet. En resektion er en lidt større operation end en reinsertion, og derfor er det sidste valg af de to operationstyper – og endnu mere vigtigt med genoptræning efter.
Generelt tager det 12 uger før du kan genoptage en evt. sport. Dog kan dette variere en hel del fra person til person, og det er derfor vigtigt at få grønt lys af en fagperson.
Du kan spare op til 133 kr.- ved første behandling og 88 kr.- på de efterfølgende behandlinger*.
I vores klinik på Frederiksberg begynder vi altid hver undersøgelse med en samtale, hvor vi hører om dine udfordringer, erfaringer og ønsker. Måske spørger vi også ind til detaljer, som er vigtige for vores udredning. Dernæst vil vi kigge på din krop, både imens du står stille og ofte også imens du bevæger dig lidt. Til sidst vil vi mærke på muskler, led, bindevæv eller andre relevante strukturer, for at undersøge hvad der er årsagen til dit problem. Når vi er færdige med at undersøge dig, vil vi have lavet en grundig analyse af din udfordring, årsagerne hertil og hvad vi skal gøre ved det.
Efter undersøgelsen og analysen vil vi fortælle dig, hvad vi har fundet ud af. Nogle gange kan vi stille en helt præcis diagnose, og andre gange vil vi have en kraftig formodning om en diagnose, og en plan for hvordan vi afklarer om diagnosen er korrekt. I fysioterapi kan diagnoser overlappe i starten, så man begynder med en primært formodet diagnose, og så bliver endnu mere skarpe i diagnosticeringen efterhånden som behandlingen skrider frem.
Når vi har fortalt, hvad vi mistænker som årsagen til problemet, så vil vi præsentere behandlingsplanen. Behandlingsplanen er de tiltag, vi vil anbefale for at komme problemet til livs. Ofte vil det bestå af manuel behandling eller træning, hvis det er mere aktuelt, og med hjemmeøvelser til at underbygge forløbet. Vi kan også foreslå brug af K-laser, akupunktur, tape mv, fordi vi vurderer at det vil være den bedste indsats. Behandlingsplanen er altid vores vurdering, men vi vil altid gerne høre dine præferencer, da du naturligvis skal være helt tryg ved din behandling hos os.
Når vi har talt om behandlingsplanen, vil vi igangsætte en behandling. Første gang når vi næsten altid også at behandle, og vil så gå videre næste gang vi ses. Behandlingsplanen revurderes løbende, og når vi ses vil vi altid revurdere både diagnose og plan, for at være så skarpe på din behandling som muligt.
Er der noget du ønsker gjort anderledes i din behandling, så håber vi meget at du fortæller os det. I vores klinik bestræber vi os på at opnå vores eneste mål med behandlingen, som er at hjælpe dig i din proces mod dit mål, og derfor er det vigtigt at du giver os feedback hvis der er noget du kunne ønske dig anderledes.
Hvor længe en behandling er nødvendig, kommer meget an på din problemstilling og eksterne faktorer. Vi forsøger altid at komme med et estimat hvis klienten ønsker det, og arbejder altid på at sætte klienten fri for behov for at få behandling på sigt.
Er du studerende? Så tilbyder vi 10% rabat på mange af vores behandlinger.
I vores klinik på Frederiksberg, står vi hos KompletFysio altid klar til at hjælpe dig, uanset om du ønsker hjælp med en skade, forbyggelse af skade eller hjælp til bedre performance i din sport.
Vi skræddersyer forløbet til dig som en komplet person og vi tror derfor på at vi kan hjælpe dig med at skabe bedre resultater når vi tager det hele med i perspektivet. Kontakt os allerede nu eller book en tid, hvis du vil høre mere eller vil starte behandling.