Iskias

Bækkensmerter, halebenssmerter, piriformis syndrom eller iskiasgener.

Iskiassmerter

Iskiassmerter er en ret almindelig tilstand, der påvirker mange mennesker på et eller andet tidspunkt i deres liv. Det er en smertefuld tilstand, der opstår som følge af irritation, kompression eller betændelsestilstand i iskiasnerven.

Iskiasnerven er den største nerve i kroppen. Den er lige så tyk som din lillefinger, og løber fra lænden ned i balden, og derfra videre ned i benene. Iskiasnerven indeholder alle nerver til benene, det er derfor den er så tung. 

Som andre nerver kan iskiasnerven blive irriteret, og så er det at man kan få smerter og andre gener. Dette kalder man Iskiassmerter, iskiassyndrom eller blot iskias. 

Iskias kan føre til en række ubehagelige symptomer, herunder skarp smerte, følelsesløshed, prikken og muskelsvaghed i benet. Heldigvis kan fysioterapi være en effektiv metode til at lindre smerte og hjælpe nerven af med irritationen for personer med iskiassyndrom.

Årsager til iskiassmerter

For at forstå, hvordan fysioterapi kan hjælpe med iskias, er det vigtigt at have en grundlæggende forståelse af, hvad denne tilstand indebærer. Som nævnt tidligere er iskias syndrom resultatet af problemer med iskiasnerven, men navnet på tilstanden afspejler ikke årsagen til disse problemer. Der kan være mange årsager til, at iskiasnerven er irriteret. Nedenfor kan du læse lidt om de mest almindelige årsager. 

Opspændte muskler

En af de hyppigste årsager til Iskiassyndrom er, at muskler tæt på nerven er blevet spændte og irriterede. De spændte muskler vil klemme eller trykke på nerven, og det irriterer nerven og det bindevæv nerven ligger i. Og så får man symptomerne, som smerte og føleforstyrrelser i benet. 

Det kan i princippet ske hvor som helst i nervens forløb, men vi ser det hyppigst i balden. Man ser især at baldemusklen piriformis kan være “skurken”, og derfor kalder man også denne underart af iskiassyndrom for piriformissyndrom. Du kan læse mere om det her. 

Problemer med diskus i ryggen

En anden ting, der kan genere iskiasnerven, er hvis der er problemer med diskus. 

Diskus er de skiver af brusk som ligger imellem ryghvirvlerne og er med til at stødabsorbere i ryggen. Når vi bliver ældre, så bliver ringene af brusk tørre og kan sprække, så der kommer en udposning på. Det er det vi kalder diskusprotusion (protrusion – noget der træder frem). En diskusprotusion kan, hvis den er i en bestemt retning, ramme iskiasnerven der hvor den kommer ud af rygmarven ved rygsøjlen, før den løber ned i balden. Hvis protusionen trykker på nerven, så vil det give mange af de samme symptomer som hvis musklerne irriterer iskiasnerven. 

Iskias hos gravide

En gruppe der desværre kender rigtig godt til iskias, er de gravide. Det er langt mere hyppigt at få problemer med iskias under gravidtet end før, fordi forholdende i bækken og balde er så anderledes under en graviditet. Der er både øget vægt på forsiden af kroppen og øget pres indefra – begge dele noget der kan disponere for irritation af muskulatur omkring nerven, eller irritation af selve nerven. Iskiasgener er ganske almindelige under en graviditet. De bliver heldigvis ofte bedre efter graviditeten, men da det kan være meget smertefuldt imens anbefales det at få behandling hos en fysioterapeut. 

Afklemning i ryghvirvelkanalen

Ud over diskusprolaps kan man også have andre problemer med ryggen, som kan risikere at irritere iskiasnerven. En af dem er det man kalder spinalstenose, som betyder en afsmalning (stenose) i det hul i ryghvirvlen (spinae) som nerven kommer ud af, når den skal fra rygmarven og ud til balde og ben. 

Mange af os får, efterhånden som vi bliver ældre, små gevækster på vores knogler rundt omkring i kroppen. Kun enkelte steder er det kritisk, men et af dem er netop i ryghvirvelkanalen til nerven, hvor der er i forvejen ikke er så meget plads. 

Hvis man får stenose, bliver hullet til nerven simpelt hen mindre, og derfor bliver der klemt eller trykket på nerven. Og så får man, som med de andre årsager, symptomer fra den irriterede nerve. 

Behandlinger ved smerter i iskiasnerven

Da Iskias er en samlebetegnelse for forskellige årsager til irritation af nerven, så er første step i behandlingen af iskiassyndrom, at man så vidt muligt klarlægger årsagen til at irritationen er opstået. Hvad er der sket i kroppen, siden nerven er blevet irriteret?

Derfor vil enhver behandling for iskias begynde med, at din fysioterapeut undersøger dig grundigt, for at forsøge at fastslå hvilken/hvilke mekanismer der er skyld i irritationen af nerven. Når det så vidt muligt er tydeligt, hvordan du har fået problemet, vil din fysioterapeut skræddersy behandlingen til dig. 

Behandlingen vil ofte bestå af flere forskellige indsatsområder: smertelindring, massage eller manuel behandling af vævet omkring nerven, øvelser/træning, og gode råd. Behandlingen kan både være rettet mod de gener du oplever nu og her, men også mod årsagen bag at du har fået problemet. 

Massage af iskiasnerven

Din fysioterapeut vil næsten altid vælge at behandle med hænderne, når du kommer med iskiassmerter. Der kan være mange formål med behandlingen – det kan være både smertelindrende, for at øge blodgennemstrømningen i nerven, eller for at mindske spænding i muskulaturen. Fysioterapeuten kan også lave anden slags behandling med hænderne som ledmobilisering eller behandling af bindevævet. 

Ofte vil der være lindring når man behandler vævet manuelt. Desuden kan muskulatur der er smidigt bedre regenerere, og man støtter derfor ophelingen af irritationen ved at behandle muskulaturen så den er smidig og mindre spændt. 

Øvelser til at afhjælpe smerter i iskiasnerven

Øvelser eller træning vil altid være afgørende for behandling af iskiassmerter. Hvilke øvelser og hvilken træning kommer helt an på hvad der er årsag til irritationen hos dig, men det kan fx. være øvelser for at øge blodgennemstrømingen i den irriterede nerve eller i muskler i nærheden af nerven. Derudover kan det ofte give mening at se på at træne styrke og stabilitet. Det kan især være relevant for de muskler, der omgiver rygsøjlen og bækkenet, da de ofte er involverede. 

Din fysioterapeut vil udvikle en træningsplan, der sigter mod at forbedre muskelkraft, fleksibilitet og udholdenhed, og at speede helingen af irritationen op. Målet er, at øvelserne skal supplere din behandling på klinikken, så du får det bedre igen så hurtigt som muligt. 

Kontakt os

Iskiassyndrom er en udfordrende tilstand, der hvert år påvirker mange mennesker. Heldigvis kan fysioterapi være en effektiv tilgang til at lindre smerte, forbedre funktion og fremme genopretning af tilstanden og irritationen. Det er dog vigtigt at konsultere en erfaren fysioterapeut for en nøjagtig vurdering, også fordi man risikerer at irritationen af nerven bliver værre hvis man blot prøver sig frem. 

Vi står klar til at hjælpe dig og har alle arbejdet mange år med iskiassmerter. Book en tid hos os idag. 

Fremragende
På basis af 104 anmeldelser
frederik-emil dahm-rasmussen
15. Juli, 2024
Andreas fra komplet fysio har behandlet mange af mine skader. Jeg har altid oplevet en god behandling samt kvalificeret og seriøs genoptræningsforløb, der har fået skader til at gå væk. Kæmpe anbefaling af komplet teamet herfra
Joséphine Helena
1. Juli, 2024
At træne med fysioterapeut Anne Felskov på efterfødselshold er den bedste gave, man kan give sig selv som nybagt mor. Man træner med 3 andre i et aflukket rum, hvor babyerne kan tumle rundt, hvis de vågner fra lur, og på en måde, så man langsomt bygger på gang for gang, hvilket er super skånsomt for kroppen. Min veninde og jeg var så glade for det, at vi også købte plads på fortsætterholdet. Kan varmt anbefales.
Amalie Thorgaard
1. Juli, 2024
Jeg kan varmt anbefale efterfødseltræning hos Anne Felskov. Man er kun fire på et hold, det giver mulighed for fokus på den enkelte. Derudover får man mange gode øvelser, der også kan laves hjemme. Det fungerer også rigtig fint at have baby med, og Anne er sød til at aktivere babyer, så man kan få trænet. Jeg kommer igen på min næste barsel! :)
Allan Hansen
25. Juni, 2024
Adam hos KompletFysio er en utrolig dygtig fysioterapeut. Fra første besøg følte jeg mig godt taget imod og i gode hænder. Adam lytter til sine patienter og tilpasser behandlingen efter ens behov. Hans behandlinger har hjulpet mig meget, og de øvelser, han har anbefalet, har gjort en stor forskel i min hverdag. Jeg kan varmt anbefale Adam.
Ole Bjørn Andersen
18. Juni, 2024
Jeg har fået og får behandling af Nicklas. Det er en meget kompetent behandling, som har nedsat antallet af dage med spændingshovedpine. Jeg kan kun anbefale KompletFysio.
Claus Rasmussen
9. Juni, 2024
Blev opereret for en overrevet akillessene i oktober 23. Var til to konsultationer i slutningen af januar 24, og derefter på et "ankelhold" en gang om ugen frem til slutningen af april 24. Fik rigtig god vejledning og træning, samt gode råd til hjemmetræning. Kunne i slutningen af april gå 15 km uden problemer. Behandlingen var meget kompetent og der var en behagelig stemning.
Luis Grau
14. Maj, 2024
After becoming a father, the back gets surely compromised… I had a Great massage and service by Andreas, will definitely visit again.
Sebastian Billstrøm
13. Maj, 2024
Jeg har været hos Nicklas i snart et års tid og han har hjulpet mig igennem mange skader. Han kan virkelig anbefales og han er klart den bedste fys jeg har haft, by far.
Andreas Norup
28. April, 2024
Jeg kan stærkt anbefale Rasmus Frederiksen. Rasmus hjalp mig videre med mit løberknæ med nye øvelser, massage og laserbehandling. Lyttende og professionel.
Mathilde Holberg
28. April, 2024
Jeg havde et forløb hos Rasmus, til er længere forløb ang. mit knæ. Det var en super god individuel tilrettelagt behandling, jeg var yderst tilfreds, og kommer helt klart igen, hvis der skulle opstå noget andet. :)

Studierabat

Er du studerende? Så tilbyder vi 10% rabat på mange af vores behandlinger.

Hos KompletFysio er du altid i sikre hænder

KompletFysio er din engagerede fysioterapiklinik i såvel skadeshåndtering, vejledning, forebyggelse og behandling. Vi er et team der besidder forskellige kompetencer, indenfor flere områder af vores fag.