Hvad er Hyperemesis Gravidarum?
Hyperemesis Gravidarum – eller bare HG – er en graviditetslidelse, hvor man lider af kvalme og evt. opkastninger i ekstrem grad. Kvalmen er ofte mere eller mindre altoverskyggende, og ting som normalt hjælper gravide kvinder med kvalmen, har lille eller ingen effekt.
Ofte starter kvalmen også temmelig tidligt i graviditeten. For nogle aftager generne efter 1. trimester, for nogle lidt senere, og for andre først når moderkagen er født.
Selvom kvalmen næsten altid ophører når moderkagen er født, så kan man desværre få en række senfølger efter et HG-forløb, fordi det både er voldsomt for kroppen og nervesystemet. Her på siden kan du blive klogere på, hvad der sker, og hvad du selv kan gøre.
Behandling af hyperemesis gravidarum
Selvom vi endnu ikke forstår mekansimerne bag HG, eller hvorfor nogle rammes meget hårdt og andre går fri, så kan man ofte lindre symptomerne med lægeordineret kvalmestillende, eller bestemte kosttilskud.
Hvis man er meget ramt af opkastninger, kan det blive nødvendigt med intravenøs væskebehandling, hvor man erstatter noget af den tabte væske. For nogle kan dehydrering pga opkast i sig selv forværre kvalmen, så derfor vil det for nogle også være lindrende at få væskebehandling.
Uanset hvad er første skridt at tage en samtale med egen læge, hvor det bliver gjort tydeligt, at der ikke er tale om almindelig graviditetskvalme, så lægen har mulighed for at hjælpe dig med at prøve forskellig medicin af. Normalt er man ikke meget for at give gravide medicin, men kvalme og opkastninger er så stor en belastning for den gravide krop, at det ofte er nødvendigt – og heldigvis har vi gode data på, at det også er sikkert.
Mange føler også, at hvile og mindre stress gør kvalmen mindre. Derfor er det særligt vigtigt at lytte til sin krop og sine symptomer, og overveje deltids- eller fuldtidssygemelding, hvis det er nødvendigt. For nogle kan gravidmassage også være en lindring, også for kvalmen, da det medfører mere ro i nervesystemet og giver hjernen nogle gode velværehormoner og noget rar feedback fra kroppen. Den eneste der ved hvad og om noget virker, er dig. Derfor er der en pointe i, at prøve sig frem, og se hvordan du reagerer.
Senfølger efter hyperemesis gravidarum
For en del med hyperemesis, ser vi desværre, at der kan opstå senfølger efter graviditeten. Senfølgerne kommer ofte af den fysiske belastning af muskler i mave, hals og svælg af at kaste op så meget, men også af den store belastning på nervesystem og psyke, som det er at være så syg i graviditeten. Senfølgerne kan ses lige efter fødslen, men vi ser også på klinikken at kvinder kommer ind med fortsatte senfølger mange år efter gravidtet og fødsel.
Her kan du læse lidt mere om, hvad de forskellige senfølger skyldes, og hvad du kan gøre for at afhjælpe dem. Ud over de her nævnte fysiske senfølger, kan man desværre også opleve en forstærket efterfødselsreaktion, depression eller PTSD-lignende symptomer efter en hyperemesis-graviditet. Hvis du på nogen måde mistænker, at du kunne have symptomer på en belastningsreaktion efter hyperemesis gravidarum, så skal du tage kontakt til sundhedsplejerske eller læge.
Jeg føler, at jeg har en klump i halsen
Opkastninger tvinger struben op og ned, og kræver meget koordination af musklerne i både mave og hals. Opkastninger over lang tid kan medføre, at musklerne i maven og/eller halsen bliver lidt “overbrugte” og dermed irriterede.
Samtidig kan især de øverste ribben også få en tendens til at låse, sådan at man kan få smerter i skuldre, nakke og ryg. De øvrige ribben ned igennem kroppen, og især lige omkring bh-stroppen, kan også være blevet låste og irriterede efter en periode med mange opkastninger.
Hvis musklerne i halsen bliver irriterede, så kan det medføre følelsen af, at der sidder en klump i halsen, som man ikke kan hverken synke, hoste eller rømme væk. Klumpen kan variere i størrelse fra dag til dag, og kan være meget generende, og for nogle også udløse kvalme igen.
Men fordi klumpen faktisk skyldes muskulær irritation i halsen, så kan man med manuel behandling hos en specialiseret fysioterapeut mindske spændingen i musklerne, så klumpen bliver mindre eller helt forsvinder.
Ofte kan det give mening også at få kigget lidt på, hvordan man trækker vejret, hvis man har følelsen af en klump i halsen. Hos mange vil tendensen til at spænde i halsen nemlig også medføre en mere overfladisk vejrtrækning, hvilket på sigt også kan medføre andre gener.
Jeg føler ikke, at jeg har fået min krop igen
Kroppens interne balance med træk af muskler og bindevæv vil altid forstyrres af en gravidtet og have brug for tid til at finde sig selv igen. Men når man har været meget syg af kvalme og/eller opkastning, så kan det både tage længere tid at finde tilbage til sig selv, og til at få en fornemmelse af, at kroppen er ved at blive “mig” igen.
Ofte vil forstyrrelserne især være i maveområdet. Her deler mavemusklerne sig under en graviditet, men skal vokse rimeligt sammen igen bagefter. Har man udfordringer med, at mavemusklerne ikke er vokset helt sammen igen, taler man om, at man har “delte mavemuskler” og her kan man igen få flere gener hvis man også har haft hyperemesis. Mavemusklerne er med til at danne muskeltrykket når man kaster op, og derfor bliver de belastet i graviditeten på en anden måde end hvis man “bare” er almindeligt gravid.
Det samme gælder i høj grad bækkenbunden. Muskelgruppen som udgør bækkenbunden ligger nederst i bækkenet og styrer både trykket i maven sammen med de andre muskler, men er også en af de meget afgørende muskelgrupper som kan drille følelsen af, at kroppen er ved at vende tilbage til noget der minder om normal bagefter. GynObs fysioterapi beskæftiger sig specifikt med dette område, og med at få kroppen og bækkenbunde til at snakke godt sammen igen – også efter mange opkastninger.
Jeg føler mig presset, eller min vejrtrækning er blevet overfladisk
At have så meget kvalme, måske at kaste meget op, og samtidig skulle gro et barn er en meget stor belastning for kroppen, men også for nervesystemet. Niveauet af stresshormon er naturligt højt med kvalme og opkastninger, søvnen er ofte også dårlig, og man er generelt ikke i overskud når baby kommer. Og livet som nybagt mor er typisk ikke præget af god tid og overskud, søvn i rigelige mængder og tid til at mærke sig selv og tage sig af sig selv. Derfor kan det mentale pres fra graviditeten godt forstærkes efter fødslen, især i den første tid.
For nogle betyder den lange, hårde periode med hyperemesis, at de efter graviditeten får stresssymptomer. Stresssymptomerne kan være alt fra at føle sig stresset, presset, eller ved siden af sig selv, til at man udvikler fysiske stressymptomer som ondt i maven, hovedpine, eller endda kvalme.
Endnu en fysisk konsekvens af både den lange stressede periode og også at baby til sidst i graviditeten fylder en hel del i maven er, at man er i øget risiko for at udvikle dysfunktionel vejrtrækning. Ved dysfunktionel vejrtrækning er der gået kludder i kroppens naturlige måde at trække vejret på, og vejrtrækningen bliver derfor overfladisk og foregår mest med skuldrene. Den store vejrtrækningsmuskel har svært ved at få gode vilkår for at arbejde normalt, og især med en nyfødt kan den dysfunktionelle vejrtrækning blive ret udpræget og svær at slippe af med igen uden hjælp.
Jeg har stadig kvalme!
For langt, langt de fleste med hyperemesis gravidarum aftager kvalmen enten i løbet af gravidteten, eller ophører lige så pludseligt som den opstod, når moderkagen er blevet født. Men for nogle bliver kvalmen ved.
Hvis kvalmen ligger nærmest konstant i baggrunden, er det værd at få undersøgt, om der kan være andre grunde til at man har kvalme. Mange får kvalme som deres første tegn på, at de er for pressede helt generelt. Som nybagt mor er man selvfølgelig presset, også på søvn, men her kan man måske prøve at se på, om der alligevel kan gøres noget for at aflaste, så man kan få lidt mere søvn eller bare lidt tid for sig selv ind imellem.
Nogle muskler kan give kvalme hvis de er meget spændte. Det gælder fx vores store vejrtrækningsmuskel diaphragma, men også fx psoas som ligger i maven og fylder en hel del af maven hvis den er spændt. Den kan derfor trykke på mavesækken, og det kan give kvalme.
Hvis kvalmen har været mere eller mindre i ro, men dukker op under hormonelle svingninger, så kan det være tegn på, at nervesystemets reaktion på hormonudsvingene er forstørret. Her kan det give mening at tale med en gynækolog om hormonspejlet, og se en specialiseret fysioterapeut for at se, om man kan få nervesystemet mere i ro og dermed minimere udsvingene. Her kan det fx give mening at afprøve beroligende nada-øreakupunktur.
Behandling af senfølger efter hyperemesis gravidarum
Behandling af senfølger efter hyperemesis sigter mod at bringe balance i systemet igen – uanset, om ubalancen er muskulær eller i nervesystemet.
Ved muskulære spændinger i bækkenbund, mave, ryg, hals eller nakke, vil behandlingens første mål være at nedbringe spændingen i musklerne, så de bliver smidige igen. Måske vil det også være aktuelt at behandle med k-laser for at smidiggøre stift muskelvæv. K-laseren nedbringer på en nænsom og smertefuld måde spændingen og irritationen af vævet. Dernæst vil man kigge på aktiveringen af musklerne og samspillet mellem musklerne når du bevæger dig eller fx synker, hoster, trækker vejret osv.
Hvis vurderingen er, at den største udfordring er et presset nervesystem, vil man muligvis stadig kigge på muskelspænding og samspil, men også på regulering af nervesystemet vha massage, vejrtræknings- og stresshåndteringsøvelser, evt. NADA-øreakupunktur og andre tiltag.
Behandlingen vil altid blive tilrettelagt ud fra dine symptomer, din historie og dine ønsker.
Tilskud
Du kan spare op til 133 kr.- ved første behandling og 88 kr.- på de efterfølgende behandlinger*.
KompletFysios tilgang til Hyperemesis Gravidarum
I KompletFysio har vi specialiseret os i behandling af de dybe muskler, af vejrtrækning, hals, bindevæv, organ- og nervesystem, og samspillet mellem alle disse systemer. Derfor tilbyder vi også hjælp til senfølger efter Hyperemesis Gravidarum.
Vi mener, at HG er en ganske overset lidelse, og at der mangler både forskning i tilstanden og støtte og hjælp til at kroppen og nervesystemet kan lande igen efter endt graviditet. For det er en stor opgave for kroppen både at være blevet mor efter en lang fødsel, måske at skulle etablere en amning – og samtidig påbegynde at genopbygge styrke og balance i muskulaturen især i mave, hals og strube.
Vi ønsker at hjælpe kroppen godt tilbage, og vi kan hjælpe med senfølgerne, uanset om det er 2 uger eller 12 år siden du havde en hyperemesis-graviditet. Hos os er der altid god tid og ro, og har du brug for at medbringe baby, så finder vi selvfølgelig også ud af det. Og har du spørgsmål, er du altid velkommen til at ringe.
Hvem skal man booke hos?
Vi har en gruppe af behandlere, som med hver deres tilgang behandler hyperemesis. Her kan du læse lidt mere om dem, og finde link til at læse mere om dem og deres tilgang.
Vores to osteopater, Nicklas og Linea, behandler både fysioterapeutisk og osteopatisk. Dvs at de behandler både muskler, bindevæv og led, men også organsystemer, dybt i maven, hals, nakke, ryg, nervesystem og kranie. De er meget grundige i både deres undersøgelse og behandling.
Vores vejrtrækningsfysioterapeuter Pia og Emma arbejder med vejrtrækning, hals, strube, tunge, nervesystem og bindevæv. De er særligt relevante, hvis du mistænker, at du kan have fået mere overfladisk vejrtrækning efter din hyperemesis.
Vores GynObs-fysioterapeut Line arbejder med bækkenbund og bækkenets musklers samspil med resten af kroppen. Line arbejder ikke med hals og strube, men kan være meget relevant at se, fordi de mange opkastninger også er en stor udfordring for bækkenbunden. Lines arbejdsområde er netop, at hjælpe bækkenbunden ned i spænding, og bedre samarbejdet mellem nervesystem og bækkenbund.
Er du i tvivl om, hvem du skal booke hos? Så send os en mail og fortæl os lidt om din historie og dine symptomer, så vender vi hurtigt tilbage med en anbefalet behandler til dig.
Studierabat
Er du studerende? Så tilbyder vi 10% rabat på mange af vores behandlinger.
Vores behandlingsforløb hos KompletFysio
Læs mere
Efter undersøgelsen og analysen vil vi fortælle dig, hvad vi har fundet ud af. Nogle gange kan vi stille en helt præcis diagnose, og andre gange vil vi have en kraftig formodning om en diagnose, og en plan for hvordan vi afklarer om diagnosen er korrekt. I fysioterapi kan diagnoser overlappe i starten, så man begynder med en primært formodet diagnose, og så bliver endnu mere skarpe i diagnosticeringen efterhånden som behandlingen skrider frem.
Læs mere
Når vi har talt om behandlingsplanen, vil vi igangsætte en behandling. Første gang når vi næsten altid også at behandle, og vil så gå videre næste gang vi ses. Behandlingsplanen revurderes løbende, og når vi ses vil vi altid revurdere både diagnose og plan, for at være så skarpe på din behandling som muligt.
Lad os hjælpe med din skade!
Kontaktoplysninger
Du kan ringe på (+45) 30 48 07 85 alle hverdage mellem 09 – 15.
Du kan også kontakte os via mail på kontakt@kompletfysio.dk.
Vores adresse
Sindshvilevej 15, 2000 Frederiksberg
Åbningstider
Mandag – Torsdag: 07:00 – 20:00
Fredag: 07:00 – 17:30
Sociale medier
I vores klinik på Frederiksberg, står vi hos KompletFysio altid klar til at hjælpe dig, uanset om du ønsker hjælp med en skade, forbyggelse af skade eller hjælp til bedre performance i din sport.
Vi skræddersyer forløbet til dig som en komplet person og vi tror derfor på at vi kan hjælpe dig med at skabe bedre resultater når vi tager det hele med i perspektivet. Kontakt os allerede nu eller book en tid, hvis du vil høre mere eller vil starte behandling.
Hos KompletFysio er du altid i sikre hænder
KompletFysio er din engagerede fysioterapiklinik i såvel skadeshåndtering, vejledning, forebyggelse og behandling. Vi er et team der besidder forskellige kompetencer, indenfor flere områder af vores fag.
